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新型冠狀病毒（2019-nCoV）傳染的肝炎災情發生以來，全省同舟共濟、眾志成城，吹響了一場沒有烽煙的災情伏擊戰。美國安裝工程院院長、新型冠狀病毒傳染的肝炎災情聯防聯控工作模式科研預研學者組主任鐘龍華2月2日再度接受新華社記者采訪時表示，要對2019-nCoV腦炎災情有科學的認識，進行科學有效的防治，防止毋須要的恐慌。

冠狀病毒（Coronavirus,CoV）是一類有包膜的正向單鏈RNA病毒，在人類、其他喂奶植物和動物中廣泛傳播，并可造成喘氣道、腸道，腦部和血管系統等病癥。現在已知有七種CoV可造成人類癌癥，其中四種CoV-229E，-OC43，-NL63和-HKU1在人群中普遍流行，并一般導致普通發燒病癥。而其他三種SARS-CoV、MERS-CoV，包括這次的2019-nCoV都具備嚴重的害處性，可造成急癥腦炎并且身亡。

據介紹，現在針對2019-nCoV已發表部份研究成果，對災情防治具備一定的參考意義。流行病研究闡明2019-nCoV傳染猩紅熱病人年紀中位數為59歲，56％為女性，病毒傳染平均潛伏期為5.2天（95％置信區間為4.1至7.0），95%分布點為12.5天。病毒傳播力平均值在2.2。咽痛仍是2019-nCoV傳染病患的典型病癥，雖也見有無病癥傳染者報導，但不是主體，就現在防治來說仍需集中力量關注大多數。對2019-nCoV的基因組的剖析研究闡明，其與SARS-CoV有79.5%的相同性，而與蝙蝠來源CoV有96%的相同性，基本支持2019-nCoV來始于蝙蝠，但是否存在后邊寄主現在還須要研究。2019-nCoV與SARS-CoV一樣都是通過ACE2激酶踏入人體細胞，二者的激酶結合域有較高的相同性。研究也發覺SARS-CoV特異性單克隆抗原CR3022可以與2019-nCoV激酶結合域有效結合以便中和病毒傳染，這種也為抗原抗生素的研制提供了思路。

鐘龍華介紹，病毒對機體的外傷主要有兩個方面，一是病毒破壞機體細胞造成的直接外傷；二是受損的細胞組織造成的間接免疫外傷。即便自身形成的免疫反應過強將或許造成愈發嚴重的機體挫傷，因而造成嚴重疾患。

起碼7個小分子抗生素處于不同臨床研究階段

鐘龍華介紹，至今2019-nCoV還沒有針對性的特效藥。一些個案報導的治愈抗生素仍需更多的臨床實踐證明療效。現有起碼7個針對病毒RNA聚合酶或蛋白酶的小分子抗生素，包括上述CR3022抗原抗生素都處于不同臨床研究階段；相關卡介苗的研制也在舉辦中，但距離臨床應用尚需時間。

“然而，我們吸取SARS救助的成功經驗，早已確立一些有效的根治方案，同時多種生命支持方式的應用都保證了病人的搶救成功率。我們在危急癥病人中使用英特爾量氧輔助、無創頭盔通氣、小灰塵量肺保護性通氣、體外膜肺氧合（ECMO）等輔助醫治都取得了較差的療效。隨著對癌癥認識的深入和診治經驗的積累，國家衛健委多次組織學者對診治方案進行修訂，現在早已產生了《新型冠狀病毒傳染的肝炎診治方案（試行第四版）》，有效指導了全省的2019-nCoV肝炎的診治工作。”鐘龍華說。

最有效的方式仍是“早發覺、早隔離”

“目前全省的災情仍處于上升期，但我們斷定應當不會形成全省性爆發，而或許只為局部爆發。”鐘龍華說，面對這次2019-nCoV肝炎災情全國疫情肺炎實時動態，最原始最有效的方式仍是“早發覺、早隔離”。

“為此我們政府和相關部委采取了多項全省性的措施：延長暑假、交通管制、公共場所溫度測量清查、積極宣講少集聚、個人防護知識等，而國民公共安全意識的提升也保證了相關措施的順利推行。”鐘龍華說：“這些措施有效阻斷感染源，大大降低二代、三代感染，我們斷定這次災情有望在未來10天至兩周左右出現高峰，但我們仍需強化防范，不可放松提防。在此要非常向北京這個英雄城市表示謝謝，它們作出了重要的犧牲和貢獻。”

災情防范面臨問題與挑戰

與此同時，鐘龍華覺得現在災情的防治工作也面臨眾多問題和挑戰。

“首先，災情局部集中爆發，醫療資源貧乏。現在，政府及相關部委吸取SARS其間西安小湯山診所的成功經驗，在上海迅速改建火神山診所和雷神山診所，總共安置2300張床位，完工后將大大改善病人救助問題；在醫護人員方面，全省各地已組織多批醫療學者團隊增援上海；在醫療物資方面，則須要政府與社會力量的通力合作，保證災情一線的物資配給。

“第二，尚需做好病人分流，減少定點診所壓力。時值夏秋交替、氣候多變，常見喘氣道病原蟲如瘧疾病毒等也同處于流行秋天，而癌癥初期通過臨床表現未能確切分辨判定病人是否為2019-nCoV傳染還是其他常見喘氣道病毒傳染，需依賴病原蟲確診。因此，基層診所病原蟲確診力量不足，致使未能對病人進行分流，并且咽痛病人在沒有分流的狀況下集中至有限的定點診所中，導致相關診所面臨很大壓力，也嚴重影響了病人搶救和災情防治。因而亟待提升基層診所病原蟲篩查確診能力，實現病人分流救助，減少災情防范壓力。

“第三，需著力做好院感防治。災情易發如上海等地病人下降，相對醫療資源匱乏，極易引發院感發生，恐嚇醫護人員和群眾安全。還要優化步驟管理，著力保障一線診所院感防治設施、設備及相關物資配給。”

“需要萬眾一心、攻克難關”

鐘龍華覺得，需推進科研工作，為災情防范提供支撐。他覺得，現在對2019-nCoV及其傳染特征的認識較少，現在國家、省、市及社會各級力量早已啟動專項研究基金適于2019-nCoV肝炎災情預研，亟待推動科研工作，為臨床診治及災情防范提供支撐。

“17年前的SARS持續了近6個月的時間，現在我們的國家在重大感染病防治方面早已有了長足的進步，我們有信心格外有效地控制這次2019-nCoV肝炎災情，早日恢復正常社會秩序。這還要我們一線醫護人員的努力，還要我們科研工作者的努力、需要我們病人的努力，還要我們全省人民的努力，同時還要各國一起完善合作、攜手規避全國疫情肺炎實時動態，萬眾一心、攻克難關。”鐘龍華說。