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最高院:關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋三

更新時間:2023-02-04 14:05:51作者:佚名

本文格式為Word版,下載可任意編輯 2022年12月1日保險法司法解釋(三)全文 為正確審理保險合同糾紛案件,2022年9月21日最高人民法院審判委員會第1661次會議議論通過了最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋三以下簡稱解釋三。下面是最高院發(fā)布保險法司法解釋三全文內(nèi)容,接待閱讀。 最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋三 最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋三已于2022年9月21日由最高人民法院審判委員會第1661次會議通過,現(xiàn)予公布,自2022年12月1日起施行。 最高人民法院 2022年11月25日 最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋三 2022年9月21日最高人民法院審判委員會第1661次會議通過 為正確審理保險合同糾紛案件,切實維護當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國保險法中華人民共和國合同法中華人民共和國民事訴訟法等法律規(guī)定,結(jié)合審判實踐,就保險法中關(guān)于保險合同章人身保險片面有關(guān)法律適用問題解釋如下 第一條當(dāng)事人訂立以死亡為給付保險金條件的合同,根據(jù)保險法第三十四條的規(guī)定,“被保險人同意并認可保險金額”可以采取書面形式、口頭形式或者其他形式;可以在合同訂立時作出,也可以在合同訂立后追認。

有以下情形之一的,應(yīng)認定為被保險人同意投保人為其訂立保險合同并認可保險金額 一被保險人明知他人代其簽名同意而未表示異議的; 二被保險人同意投保人指定的受益人的; 三有證據(jù)足以認定被保險人同意投保人為其投保的其他情形。 其次條被保險人以書面形式通知保險人和投保人撤銷其依據(jù)保險法第三十四條第一款規(guī)定所作出的同意意思表示的,可認定為保險合同解除。 第三條人民法院審理人身保險合同糾紛案件時,應(yīng)主動審查投保人訂立保險合同時是否具有保險利益,以及以死亡為給付保險金條件的合同是否經(jīng)過被保險人同意并認可保險金額。 第四條保險合同訂立后,因投保人流失對被保險人的保險利益,當(dāng)事人看法保險合同無效的,人民法院不予支持。 第五條保險合同訂立時,被保險人根據(jù)保險人的要求在指定醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)舉行體檢,當(dāng)事人看法投保人照實告知義務(wù)免除的,人民法院不予支持。 保險人知道被保險人的體檢結(jié)果,仍以投保人未就相關(guān)處境履行照實告知義務(wù)為由要求解除合同的,人民法院不予支持。 第六條未成年人父母之外的其他履行監(jiān)護職責(zé)的人為未成年人訂立以死亡為給付保險金條件的合同,當(dāng)事人看法參照保險法第三十三條其次款、第三十四條第三款的規(guī)定認定該合同有效的,人民法院不予支持,但經(jīng)未成年人父母同意的除外。

第七條當(dāng)事人以被保險人、受益人或者他人已經(jīng)代為支付保險費為由,看法投保人對應(yīng)的交費義務(wù)已經(jīng)履行的,人民法院應(yīng)予支持。 第八條保險合同效力依照保險法第三十六條規(guī)定中止,投保人提出恢復(fù)效力申請并同意補交保險費的,除被保險人的危害程度在中止期間顯著增加外,保險人拒絕恢復(fù)效力的,人民法院不予支持。 保險人在收到恢復(fù)效力申請后,三十日內(nèi)未明確拒絕的,應(yīng)認定為同意恢復(fù)效力。 保險合同自投保人補交保險費之日恢復(fù)效力。保險人要求投保人補交相應(yīng)利息的,人民法院應(yīng)予支持。 第九條投保人指定受益人未經(jīng)被保險人同意的,人民法院應(yīng)認定指定行為無效。 當(dāng)事人對保險合同商定的受益人存在爭議,除投保人、被保險人在保險合同之外另有商定外,按照以下情形分別處理 一受益人商定為“法定”或者“法定繼承人”的,以繼承法規(guī)定的法定繼承人為受益人; 二受益人僅商定為身份關(guān)系,投保人與被保險人為同一主體的保險法司法解釋一,根據(jù)保險事故發(fā)生時與被保險人的身份關(guān)系確定受益人;投保人與被保險人為不同主體的,根據(jù)保險合同成立時與被保險人的身份關(guān)系確定受益人; 三受益人的商定包括姓名和身份關(guān)系,保險事故發(fā)生時身份關(guān)系發(fā)生變化的,認定為未指定受益人。 第十條投保人或者被保險人變更受益人,當(dāng)事人看法變更行為自變更意思表示發(fā)出時生效的,人民法院應(yīng)予支持。

投保人或者被保險人變更受益人未通知保險人,保險人看法變更對其不發(fā)生效力的,人民法院應(yīng)予支持。 投保人變更受益人未經(jīng)被保險人同意的,人民法院應(yīng)認定變更行為無效。 第十一條投保人或者被保險人在保險事故發(fā)生后變更受益人,變更后的受益人苦求保險人給付保險金的,人民法院不予支持。 第十二條投保人或者被保險人指定數(shù)人為受益人,片面受益人在保險事故發(fā)生前死亡、放棄受益權(quán)或者依法流失受益權(quán)的,該受益人應(yīng)得的受益份額按照保險合同的商定處理;保險合同沒有商定或者商定不明的,該受益人應(yīng)得的受益份額按照以下情形分別處理 一未商定受益依次和受益份額的,由其他受益人平均享有; 二未商定受益依次但商定受益份額的,由其他受益人按照相應(yīng)比例享有; 三商定受益依次但未商定受益份額的,由同依次的其他受益人平均享有;同一依次沒有其他受益人的,由后一依次的受益人平均享有; 四商定受益依次和受益份額的,由同依次的其他受益人按照相應(yīng)比例享有;同一依次沒有其他受益人的,由后一依次的受益人按照相應(yīng)比例享有。 第十三條保險事故發(fā)生后,受益人將與本次保險事故相對應(yīng)的全部或者片面保險金苦求權(quán)轉(zhuǎn)讓給第三人,當(dāng)事人看法該轉(zhuǎn)讓行為有效的,人民法院應(yīng)予支持,但根據(jù)合同性質(zhì)、當(dāng)事人商定或者法律規(guī)定不得轉(zhuǎn)讓的除外。

第十四條保險金根據(jù)保險法第四十二條規(guī)定作為被保險人的遺產(chǎn),被保險人的繼承人要求保險人給付保險金,保險人以其已向持有保險單的被保險人的其他繼承人給付保險金為由抗辯的,人民法院應(yīng)予支持。 第十五條受益人與被保險人存在繼承關(guān)系,在同一事情中死亡且不能確定死亡先后依次的,人民法院應(yīng)根據(jù)保險法第四十二條其次款的規(guī)定推定受益人死亡在先,并按照保險法及本解釋的相關(guān)規(guī)定確定保險金歸屬。 第十六條保險合同解除時,投保人與被保險人、受益人為不同主體,被保險人或者受益人要求退還保險單的現(xiàn)金價值的,人民法院不予支持,但保險合同另有商定的除外。 投保人有意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,保險人依照保險法第四十三條規(guī)定退還保險單的現(xiàn)金價值的保險法司法解釋一,其他權(quán)利人按照被保險人、被保險人繼承人的依次確定。 第十七條投保人解除保險合同,當(dāng)事人以其解除合同未經(jīng)被保險人或者受益人同意為由看法解除行為無效的,人民法院不予支持,但被保險人或者受益人已向投保人支付相當(dāng)于保險單現(xiàn)金價值的款項并通知保險人的除外。 第十八條保險人給付費用補償型的醫(yī)療費用保險金時,看法扣減被保險人從公費醫(yī)療或者社會醫(yī)療保險取得的賠償金額的,應(yīng)當(dāng)證明該保險產(chǎn)品在厘定醫(yī)療費用保險費率時已經(jīng)將公費醫(yī)療或者社

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