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與此同時，在不少農村小賣部，奧利奧變成了奧和奧，營養快線變成了營養干線。一些專家表示，用料低劣、著色劑濫用、添加劑超標的假冒偽劣食品，是造成農村兒童肥胖的又一重要原因。

其次，農村健康營養知識匱乏。

許多農村家長覺得方便面、糕點、飲料等是好東西北京特產小孩子吃，經常給孩子買，甚至互相之間還有攀比心理，而不知道自家的雞蛋、胡蘿卜等更有營養，對孩子成長更有好處。調查發現，大部分農村小學生不知道什么食物含蛋白質豐富。因為不喜歡吃雞蛋，許多學生把學校免費提供的雞蛋偷偷藏在課桌里，用攢下來的零用錢去小攤點買零食。

“兒童處于發育過程中，認知能力有待提高，其飲食行為主要受父母影響，但農村家長的營養知識水平普遍較低。”劉璐說。

再次，受傳統觀念影響。

“不少農村老人認為把孩子養得胖乎乎的是件好事。” 成都市疾控中心環境與學校衛生科主任醫師劉艷說，現在農村多是留守老人和留守兒童，父母長期在外打工，一年回不了幾次家，把孩子完全交給老人，孩子飲食習慣出現問題也不能及時發現。

河南省腫瘤醫院莊醫生說，兒童肥胖如果不能及時控制和改善，嚴重的會得糖尿病、代謝紊亂等疾病，“一些農村家長認為肥胖僅僅是‘多吃一點飯，多費一尺布’，完全不知道胖是疾病的前期癥狀。”

最后，農村孩子運動量減少。

河南省平輿縣一名學生家長說，以前農村孩子上樹下河、能蹦能跳，現在卻不是看電視就是看手機，有時候連吃飯都要送到跟前。生活習慣的變化讓農村孩子也變成了屏幕前的“宅男”“宅女”。缺少運動，也造成農村“小胖墩”越來越多。

因為肥胖，胖妹小學就輟學了。“她心里自卑得很，腦子也比同齡人差，不愿意跟人交流。”小琴以前以為胖就是不好看，沒想到竟會有這么嚴重的后果。

成都市第三人民醫院營養科營養師張穎告訴記者，農村留守兒童多，肥胖帶來的不僅是身體危害，還容易誘發心理問題，“因為肥胖，遭同學嘲笑，會讓孩子感到自卑、憤怒，這些心理情緒得不到疏解，很容易造成心理障礙。”

形成合力預防兒童肥胖

由于經濟條件相對落后、“空心化”等多重因素，農村兒童肥胖干預面臨著更大的挑戰，亟待各方形成合力，多措并舉。

諸多環節中，最關鍵的是家長。家長的言行直接影響孩子的行為，農村父母只有加強自身素養，學習健康飲食相關知識，才能培養孩子健康生存的能力。

由于孩子大部分時間是在學校度過的，學校就成為培養孩子健康觀念的關鍵場所。劉璐建議，逐步為農村學校配備營養師，負責制定學校食堂營養食譜，指導供餐人員選購、制作食物，同時在學校開展飲食行為教育，讓孩子懂得各種食品有什么營養，有哪些危害，從而自覺地科學飲食，逐步形成良好的飲食習慣。